Budoucnost

Po obrovském rozmachu v letech 2002-2004 se v současnosti kardiochirurgie potýká s recesí. Jednou z příčin je bouřlivý rozvoj intervenční kardiologie.

Díky změně taktiky léčby u nemocných s ischemickou chorobou srdeční dochází k markantnímu úbytku pacientů, pro něž je určena chirurgická léčba. Kardiochirurgie se po období slávy ocitla v období recese. Pesimistické předpovědi (zejména specialistů z oboru kardiologie) hovoří o tom, že není otázkou, zda kardiochirurgie zmizí, otázkou je kdy. Moderní kardiochirurgie má však své nezastupitelné místo i v éře stentů a katetrizačních ablací.

Další vývoj?

Další vývoj kardiochirurgie směřuje k miniinvazívním výkonům akombinovaným hybridním výkonům (kombinaci chirurgické a endoskopické techniky). Již dnes se na řadě pracovišť rozvíjí program opravy a náhrad srdečních chlopní a operací vybraných vrozených vad pomocí kamery a speciálních endoskopických nástrojů nebo s využitím robota.

Výhodou těchto výkonů oproti konvenčním operacím je:

• výrazně menší operační rána
• menší operační zátěž
• rychlejší hojení
• lepší kosmetický efekt

Umělé srdce

Se zdokonalující se lékařskou péčí se lidé obecně dožívají vyššího věku. S tím souvisí i změna spektra kardiochirurgických pacientů. Od akutních výkonů pro ischemickou chorobu srdeční je patrný odklon k léčbě chronických onemocnění srdce a srdečního selhání. V této oblasti se začínají uplatňovat mechanické srdeční náhrady. Ty již přestávají být jen dočasným řešením před nutnou transplantací, ale dokážou samy o sobě zajistit nemocným mnohaleté spokojené přežívání.