Vrozené vady
Jako vrozené srdeční vady se označují situace, kdy je postižení srdce přítomno již při narození. V České republice se ročně narodí asi 500 dětí se srdeční vadou.Vady mění normální průtok krve srdcem. Jejich principem je postižení:
- srdečních přepážek,
- srdečních chlopní,
- tepen a žil vystupujících/vstupujících ze/do srdce.
Nejčastější vrozené srdeční vady:
- defekt komorové přepážky (VSD),
- defekt síňové přepážky (ASD),
- aortální stenóza,
- stenóza plicnice,
- transpozice velkých tepen (TGA),
- koarktace aorty (CoA),
- perzistující ductus arteriosus (PDA),
- atrioventrikulární defekt septa,
- hypoplastické levé srdce,
- Fallotova tetralogie.
Jaké jsou příčiny?
Za vznik vrozených srdečních vad odpovídají genetické poruchy (poruchy chromozomů) i faktory vnějšího prostředí. Nejcitlivějším obdobím na působení vnějších vlivů je 2. až 8. týden těhotenství.|
INFEKCE |
TOXICKÉ VLIVY |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
Jak se projevují
Některé vrozené vady mohou zůstat dlouhá léta bez povšimnutí. Jiné na sebe upozorní už krátce po narození. Těžké vady se projevují:- zrychleným dýcháním,
- cyanózou (modrým zbarvením kůže, rtů a konečků prstů),
- zvýšenou únavností,
- poruchou krevního oběhu.
Obraz anatomických poměrů a funkce srdce a jeho oddílů poskytuje echokardiografické vyšetření.
Jak se léčí?
Komorový defekt a otevřená tepenná dučej se mohou zavřít spontánně. Ostatní vady je nutné korigovat. Závažnost srdeční vady závisí na jejím rozsahu a charakteru. Kritické vady neumožňují svému nositeli dožít se bez pomoci více než 2 let života. Nositelé nekritických vad se dožívají vyššího věku. Současná dětská kardiochirurgie nabízí komplexní korekce anatomických anomálií již u nejmladších dětí. Cílem operace je korekce anomálie v časné fázi. Tam, kde to není možné, se provádí funkční výkon zajišťující přežití a definitivní korekce je odložena do pozdějšího věku.Některé vrozené vady lze řešit katetrizačně – pomocí balonkové valvuloplastiky nebo speciálních okludérů k uzávěru síňových defektů.