Novinky

Bezpečnější operace srdce

Medicína se stále vyvíjí a dělá obrovské kroky kupředu. Díky tomu přežívá i náročné operace stále větší počet nemocných. Jedním z velmi slibných pomocníků při operacích srdce je speciální vstřebatelná membrána zabraňující pooperačním srůstům.

Pokud se hojí poraněná tkáň, dochází k tvorbě fibrinu, který slepí tkáně k sobě. Potom se přemění ve vazivo a struktury jsou k sobě pevně spojeny. Při každé otevřené operaci se odhalují plochy a blány, které v průběhu operace přístupem vzduchu vysychají. A to výrazně přispívá k tvorbě srůstů. Pokud jsou rozsáhlé, mohou v případě operace na srdci vést až k omezení pohybu srdce nebo komplikovat další operace. Dochází totiž ke slepení blan, které srdce pokrývají, tzv. perikardu.

Srdce bez srůstů díky membráně

Ve snaze zabránit srůstům byla vyvinuta vstřebatelná polymerová membrána, kterou se při operaci odhalené tkáně pokryjí a nakonec i s ní zašijí. Do měsíce se pak tato bariéra vstřebá. Klinické testy prokázaly jasný efekt: při použití protiadhezní bariéry se počet vážných srůstů po operaci snížil na třetinu.

Proto americký Úřad pro potraviny a léčiva FDA v březnu 2009 schválil používání tohoto preparátu k použití u kardiochirurgických operací dětí. Ty jsou nejčastěji operovány z důvodu vrozených vývojových vad. A k jejich nápravě je často potřeba několik operací a v tom případě je přínos vstřebatelné bariéry největší.

Přehledné pole působnosti

Bariéra se snadno používá a celkový čas operace prodlužuje minimálně. Důležitý je fakt, že bariéra je průhledná, a proto nezakrývá operační pole. To je velké zlepšení oproti namočeným rouškám, které se dosud standardně používaly. Také se kvůli ní nemusí měnit operační postup. Bariéra má jasný přínos a její použití je bezpečné a nekomplikované. Nelze se divit, že americké úřady následovaly Evropu a Kanadu, kde se již tyto pomocníci používají.

(zep)

Zdroj: http://www.medscape.com/viewarticle/589390